先进的诊断和治疗前列腺癌
诊断创新:MRI /超声波Fusion-Guided活检
帮助识别前列腺恶性肿瘤和确定如何处理,有很多选项,从知名前列腺特异性抗原(PSA)筛选试验各种基因测试,其次是活检如果早些时候测试保证。和其他癌症一样,早期发现和治疗可以拯救生命。然而传统活检可能产生不确定或不准确的结果,可能缺少一些侵略性的肿瘤和发现一些懒惰的,可能导致或过度治疗。
现在医生石溪分校癌症中心雇佣一个创新的诊断方法提供更多的选择性和精度比传统的切片方法。
靶向活检产生更好的结果
一个新的磁共振成像(MRI) /超声波fusion-guided活检过程让医生利用最好的两种技术同时- MRI和超声在前列腺活检。
使用一种特殊的设备,“融合”存储核磁共振成像与超声图像的实时图像,泌尿科医生能看到3 d前列腺,可以更清晰、更精确的瞄准肿瘤的病变可疑。
石溪是唯一在萨福克县医院目前使用fusion-gbd体育官网直营官网uided活检方法受益患者先前测试表明前列腺癌的可能性。
fusion-guided活检是如何工作的
与传统的活检方法,医生采取超声引导下组织核心不能够区分癌和正常组织。相比之下,MRI / ultrasound-fusion方法,泌尿科医生可以针对特定的病变,曾被认定为潜在重大癌症MRI扫描。
首先,病人得到核磁共振。一个受过专门训练的放射科医生然后分析MRI,标志着特定的病变,并成绩分数从1到5,五是最可疑的前列腺癌。病人然后在泌尿科医生,超声波被训练使用复杂的融合软件,融合在标记磁共振图像的实时超声图像。融合的两幅图像允许泌尿科医生更清楚地看到可疑地区前列腺癌和,与超声指导,针对那些活组织检查的具体领域。
“半岛体育官方app苹果下载研究显示,这些靶向活检更善于检测更多的临床重要的癌症,”韦恩。我们说,医学博士,椅子,泌尿外科。“这些高风险的癌症需要治疗,而非低风险肿瘤通常不需要治疗的时候检测。”
我们博士警告说,核磁共振成像/超声波fusion-guided活检并不能保证发现所有的病变,但发现更多的是高风险可以帮助减少重复活检。fusion-guided活检也可能更准确检测疑似恶性肿瘤在男性psa升高但以前负面活检。同样重要的是,它可能有助于减少肿瘤进一步程序不需要干预。
Post-biopsy诊断
在这种情况下,前列腺活检是负的,但有理由追求进一步测试,石溪医生有其他高级诊断选项,以帮助确定一个适当的行动:
ConfirmMDx®检查周围的组织领域做了活检,结果表明高概率附近的恶性肿瘤细胞,或相邻的区域检查。hypermethylationof促进区域问题,APC和RASSF1原位癌组织样本的评估。睾丸能够检测异常改变DNA与前列腺癌的存在,可以帮助确定重复活检是必要的。这有大约90%的负面预测价值确认没有癌症组织病理学-活检。
Post-biopsy诊断遗传异常
此外,还有其他专业诊断,寻找基因异常的组织:
Oncotype DX®测试使用小(1毫米)石蜡包埋组织样本的穿刺活检获得的病人在接受根治性前列腺切除术。试验通过逆转录聚合酶链反应(rt - pcr)措施12癌症相关基因,代表四个不同的生物通路基因前列腺得分(GPS)。GPS用于确定新诊断低风险前列腺癌的男性是否合适候选人观察等待或港口更激进的疾病。
Prolaris®测试使用rt - pcr在RNA和措施的31个基因参与细胞周期进展(CCP)。这个测试分层癌症侵犯基于分数和10年期前列腺癌的具体死亡的情节曲线。
的解读®测试预计五年根治性前列腺切除术后转移的风险。可以观察到那些低风险,但高危患者可能受益于早期辐射。
“医生的目标是所有他们所需要的相关信息来创建一个治疗计划,将最好的服务于病人,“我们博士说。
的问题:癌症今天•2015年秋季