你对意外医疗账单的权利和保护
当您在网络内医院或流动外科中心接受紧急护理或由网络外提供者治疗时，您将免受余额账单的影响。bd体育官网直营官网在这些情况下，你不应该被收取超过你的计划的共付额，共同保险和/或免赔额。
什么是“余额结算”(有时称为“意外结算”)?
当你去看医生或其他医疗保健提供者时，你可能欠某些需要支付的费用，像…共同付费，共同保险,或可扣除的．如果你去看医疗服务提供者或访问不在你的健康计划网络内的医疗机构，你可能会有额外的费用或必须支付全部账单。
“网络外”指的是没有与你的健康计划签订合同来提供服务的供应商和机构。网络外的供应商可能会被允许向你收取你的计划支付和服务全额收费之间的差额。这被称为“余额结算”。这个金额可能比网络内相同服务的费用要高，而且可能不计入你的计划的免赔额或年度自付限额。
“意外账单”是指意外的余额账单。当您无法控制谁参与您的护理时，可能会发生这种情况-例如当您遇到紧急情况时，或者当您计划在网络内设施就诊但意外地由网络外提供者治疗时。出人意料的医疗账单可能会花费数千美元，这取决于手术或服务。
您可以免受余额账单的保护:
紧急服务
如果你有紧急医疗状况，并从网络外的供应商或医院获得紧急服务，他们最多只能向你收取你的计划的网络内费用分摊额(如共同支付、共同保险和免赔额)。bd体育官网直营官网你不能为这些紧急服务结清帐单。这包括你在稳定状态后可能获得的服务，除非你书面同意并放弃你的保护，否则这些稳定后的服务不会被平衡计费。如果你的保险身份证上写着“完全投保”，你就不能书面同意放弃你的保护，以免为稳定化后的服务买单。
网络内医院或流动外科中心的某些服务bd体育官网直营官网
当你从网络内的医院或流动外科中心获得服务时，那里的某些提供者可能是网络外的。bd体育官网直营官网在这种情况下，这些供应商最多只能向你收取你计划的网络内费用分摊额。这适用于急诊医学、麻醉、病理学、放射学、实验室、新生儿学、助理外科医生、住院医生和重症监护服务。bd体育官网直营官网这些供应商不能平衡你的账单，可能不会要求你放弃你的保护不平衡账单。
如果您在这些网络内设施中获得其他类型的服务，那么网络外的提供商就不能
余额账单，除非你书面同意并放弃保护。如果你的保险身份证上写着“全额保险”，如果这些服务是意外账单，你就不能放弃对它们的保护。意外账单是指当你在网络内的医院或流动外科机构，而参与的医生不在，非参与的医生在你不知情的情况下提bd体育官网直营官网供了服务，或者提供了不可预见的医疗服务。
您的网络内医生推荐的服务
如果你的保险身份证上写着“全额保险”，意外账单包括你的网络内医生在未经你同意的情况下把你转到网络外的供应商(包括实验室和病理服务)。这些供应商不能平衡你的账单，可能不会要求你放弃你的保护不平衡账单。您可能需要签署一份表格(可在金融服务部的网站)，以获得全额结余帐单保障。
你从来没有被要求放弃对余额账单的保护。你也不需要获得网络外的医疗服务。您可以在您的计划网络中选择供应商或机构。
当不允许余额结算时，您还可以使用以下保护:
你只负责支付你的那部分费用(比如共同支付，共同保险，如果供应商或设施在网络内，你会支付的免赔额)。您的健康计划将直接向网络外的供应商和机构支付任何额外费用。
一般来说，您的健康计划必须:
承保紧急服务，而无需事先获得服务批准(也称为“事先授权”)。
覆盖网络外供应商提供的紧急服务。
将你欠供应商或机构的费用(费用分摊)建立在支付给网络内供应商或机构的费用基础上，并在你的利益解释中显示该金额。
将您支付的紧急服务或网络外服务的任何金额计入您的网络内免赔额和自付限额。
如果你认为你的账单是错误的你的保险范围受纽约法律的约束(“全面投保”)，请致电(800)342 -3736或surprisemedicalbills@dfs.ny.gov．访问http://www.dfs.ny.gov了解你在州法律下的权利。
请致电1-800-985-3059与CMS联系，自行支付保险或在纽约以外购买保险。访问http://www.cms.gov/nosurprises/consumers了解你在联邦法律下的权利。
