心脏导管插入术|石溪心脏研究所

概述

心导管检查是一种常见的非手术程序,允许医生决定是否有任何的病员(阻塞)在动脉提供心脏肌肉的血液供应。它也可以显示医生的大小和心脏的供血能力,内腔尺寸,以及阀门打开和关闭。过程是通过插入一个小挠性管(导管)血管(通常是通过腹股沟)轻轻地推进到心脏。血压测量是采取和移动x光片(造影)使用数码影像记录。

导管插入术和介入实验室是由特别训练的医生,护士和技术专家为患者提供高质量的护理和有效的治疗心脏和血管的疾病。石溪分校的心血管导管实验室医学诊断程序和执行大约4000超过2200每年的干预措施。半岛综合中国作为新的治疗方法主要临床实验的网站,我们继续迈出一大步提高长远利益,同时提供最好的照顾病人。

作为一个病人,你是我们的团队的一部分。我们认为重要的是让你知道会发生什么之前,期间和之后心导管检查。我们相信,当你知道会发生什么你不会担心,,你会恢复得更好。

入院前测试

一旦你的医师决定,你需要一个心导管检查,各种测试将帮助你正确评估条件前的程序。你可能已经做过测试你的推荐;然而,石溪心脏研究所的工作人员可以要求额外的测试。

以下是必要的安排导管插入术前:

的历史和身体检查心脏病或认可的护士
心电图(EKG)
血液测试

其他测试要求:

运动耐量试验(跑步机测试)
研究超声心动图(超声波)
封闭的血池扫描(核扫描你的心)
胸部x光片

准备你的心脏手术

在家准备您的心脏手术
人生如果你当天安排入学程序,遵循这些具体准备指令:

不吃食物或饮料(除了用药物几小口的水)午夜之后。
继续服用药物在你规定的时间表。药物如香豆素、利尿剂、胰岛素和口服糖尿病药物需要个人评审你的医生。
讨论药物过敏,之前与你的医生和其他问题的过程
下午你的程序之前,护士的导管室会联系你提供额外的指令和让你知道何时到达导管室。请利用这个机会,以解决任何问题或担忧你的过程。
为你当天承认,请在导管室在你指定的时间到达。家庭成员或朋友可以陪你。为了您的方便,有一个舒适的接待区与餐厅服务和公用电话附近。
没有必要带上任何东西除了你可能需要个人洗漱用品和药物。请不要把任何贵重物品或珠宝。穿舒适的衣服和鞋子走路。请给一本书或其他转移来帮助打发时间的延迟。
当你到达心脏研究所,位于主楼五楼,接待员会问候你,并通知你的团队来了。随着你的手术时间临近,护士会让你变成医院服装。bd体育官网直营官网然后带进pre-procedure等候区。

准备你的心脏手术在医院bd体育官网直营官网
病人在医院里,导管室医师将访问你前一天晚bd体育官网直营官网上的过程。在这个时候,你有机会讨论导管插入过程,问任何问题,签署知情同意书。

调整可能会使你的处方药物,和一个四世将插入。你不能吃或喝(水与药物除外)午夜之后。你的护士会确保你准备好。

会发生什么

在Pre-Procedure等候区
在你等待pre-procedure地区,一名护士将审查你的医疗记录和讨论任何问题或担忧。护士会检查你的生命体征,评估你的腿和循环插入静脉。

你会遇到一个医生计划执行导管。医生将解释更详细的过程和轮廓的潜在风险。如果您还没有这样做,你将会签署一份同意书表明你愿意有一个导管。

护士会管理pre-catheterization药物,包括放松你的一种轻度镇定剂。

在心导管手术
一旦你的程序的房间,你将会搬到一个平面,可移动的检查表。相机上方,下面的表。将会有许多监控可见在房间里。护士和技术专家,他将与你和协助医生在导管插入,将pre-catheterization准备开始。

电极将附加到你的胸部在手术过程中监控您的心率和节律。所选区域的插入导管将刮洗和消毒,确保导管进入网站是清洁和消毒。你会挂着一张无菌提供导管插入最无菌环境。最常见的入口网站上你的腹股沟,但偶尔的手臂是可取的。

镇静
整个过程你会温和镇静。对我们来说很有必要和你沟通,我们需要知道你是否正在经历任何不适。如果你感到焦虑,你可以请求额外的镇静。

局部麻醉剂注入麻醉皮肤在插入点,你可能会经历一个短暂的燃烧或刺痛的感觉。一个介绍人鞘(小管)被放置在腹股沟动脉和静脉。的鞘充当入口管过程中所需的各种导管。有些病人感到压力或鞘被插入时轻微的不适感。

医生需要获得各种各样的信息相关的每个病人的临床情况。因此,序列和类型的测量收集从病人的病人可能会有所不同。

过程:记录压力和照片
从这一点上,灯光会变暗定期查看目的。压力通常是记录在各种钱伯斯和心脏的血管。重要的是不要谈话记录压力因为措施应该反映正常休息的压力。你不应该经历任何不适;然而,一定要告诉员工如果你觉得不舒服。

医生将你的动脉和主要水泵房的照片。为此,医生会手动注入染料通过导管动脉供应血液到心脏肌肉。你可能会感到压力在你的胸部染料注入时,它是重要的对你告诉我们如果发生这种情况。x射线摄影机将移动你的胸部,和表将染料可以跟着它穿过血管。很多照片从不同角度将彻底了解血液流经你的动脉。

导管将放在左水泵房你的心。这次机器将注入染料。电影将评估左心室和主要功能。这导致瞬时热,刷新的感觉在你的身体。这些感觉应该过得很快。

与你的医生讨论结果
毕竟措施,你的医生会和你讨论结果为进一步治疗和现在的选择。你的选择可能包括:

没有治疗
改变药物
另一种类型的导管插入术称为介入程序
心脏手术

如果一个干预建议,而这常常你仍在过程的房间。介入程序的执行是基于严重的类型,位置和程度的堵塞。

术后
如果不需要其他测试或治疗,心脏的工作人员将准备给你需要术后的恢复。护士可能会执行额外的药物,窗帘将被删除和监测设备将断开连接。你需要保持你的腿伸直,尤其是当你正从桌子上担架。

在复苏的地区,你的鞘将带出去了。这可能导致压力或不舒服的入口网站。鞘后立即删除,工作人员将公司和直接用手或用夹紧装置的压力。压力保持大约20到30分钟,帮助止血,并允许穿刺部位愈合。一个护士将继续监测血压,心率,入口网站,你的血液循环。一旦员工确保入口网站是稳定的,一种地带将被应用的粘合剂。

四到六小时后导管插入术非常重要,我们要求你仔细地遵循这些说明你在乎我。护士会经常检查你的生命体征,并确保你的入口网站正常愈合。

请告诉工作人员立即如果你经历如下:

胸部、颈部、下颌或手臂疼痛,疼痛或任何类似于心脏疼痛
呼吸急促
软弱或头晕
痛苦的入口网站
麻木、刺痛或任何不适低于入口网站
温暖和潮湿的感觉周围的站点区域
其他任何不适

卧床休息是必要的,以确保穿刺治疗。你需要平躺,只能提高你的头略(30度)。你不应该把从一边到另一边。你可能弯曲你的脚或摆动脚趾,但不要弯曲你的膝盖。如果你不得不咳嗽或打喷嚏的时候,应用公司,直接压在胶粘带在你的腹股沟。

你需要喝额外的液体来帮助肾脏消除x射线染料。因为你将无法起床,一名护士将帮助您使用一个便池或便盆。

后面可能发生不适。请让我们知道如果你是担心你的背。我们将努力缓解你的不适。

后你休息期间,一名护士将帮助你起床。这应该是慢慢地小心地做。我们建议您最初的活动仅限于短途旅行(即可能到附近的一个厕所)。第二天你可能恢复活动。

如果你回家晚你的程序,你将得到额外的书面指示之前你出院。

请准备以下:

计划住院六到八小时后你的程序完成。bd体育官网直营官网
有一个护送或家庭成员从医院接你开车送你回家。bd体育官网直营官网
你不能过夜后导管插入术独自回家。
请和你的同伴的计划。
限制你的活动你的旅行回家。
第二天恢复光活动(在家里)。

在你离开之前,和你的医生讨论这些重要的点:

结果你的导管
你的活动水平
你的药物
在紧急情况下联系谁
任何其他特定于您的护理细节

了解心脏病

心脏病
在美国的一个主要死亡原因心脏病发作,发生在一段心肌血流量变得阻塞,防止接收所需的氧气。如果没有相对快速治疗,肌肉会变得损坏并可能死亡。

在怀疑吗?拨打911
心脏病发作(也称为心肌梗死)常常是一种非常严重的、致命的条件。如果你认为你或与你正在经历的人心脏病发作,你应该立刻就医,拨打911。如果可以及时恢复血液流动,心脏损害可以限制或阻止。

症状和体征
心脏病的症状和体征可以因人而异。例如,症状在女性和糖尿病患者可能倾向于不太明显。一些征兆和症状需要注意的是:

压力,丰满,或挤压不适你的胸部的中心辐射到肩膀,手臂,下巴,和背部,持续超过几分钟。(心绞痛症状相似,与rest消失)。
呼吸急促
出汗
头晕,虚弱,甚至昏厥
恶心和呕吐
即将到来的厄运

心脏病的风险因素

以下因素能导致心脏病发作的可能性:

高血压。随着时间的推移,长期高血压(> 140/90)会损害供给心脏的动脉血液供应,导致动脉粥样硬化(动脉硬化)。高血压的风险随着年龄的增加,也可以是一种遗传的问题。消除高钠食品和肥胖将帮助保持血压下降。
高胆固醇。胆固醇占很大一部分存款可以缩小动脉在整个你的身体,特别是饲料心脏的冠状动脉。有有益胆固醇(高密度脂蛋白)和有坏胆固醇(LDL)。低密度脂蛋白胆固醇是最有可能缩小的原因会导致心脏疾病和动脉中饱和脂肪含量高的食物。高密度脂蛋白胆固醇可以帮助你的身体清理多余的胆固醇和降低患心脏病的风险。
香烟烟雾。吸烟和长期暴露于烟雾造成损害的内墙动脉,使存款的胆固醇堆积,阻碍血液流动。吸烟也会增加血液凝块的形成,会导致心脏病。
肥胖。肥胖会增加患心脏病的风险,因为它往往是与活动有关,高血压,高胆固醇和糖尿病。
糖尿病。糖尿病增加了患心脏病的风险,加速动脉粥样硬化和负面影响胆固醇水平。
压力。太多的压力会增加你患心脏病的风险提高血压。高压力也会导致可怜的自我保健,例如吃高脂肪的食物和锻炼不当。
酒精。过度饮酒会增加患心脏病的风险提高你的血压,提高某些类型的有害的胆固醇水平。然而,适量的酒精可以帮助提高高密度脂蛋白胆固醇水平,帮助预防心脏病。
心脏病的家族史。家族遗传可能会使你增加胆固醇和高血压。你在风险增加如果你的兄弟姐妹,父母或祖父母有早期心脏病发作。不幸的是,我们无法改变我们的基因组成。然而,遵循健康的生活方式可以帮助降低患心脏病的几率。

心脏病发作,诊断和治疗

如果你有心脏病发作,可能会执行以下测试进一步调查可能的损害:

心电图(ECG)。这个测试显示心脏的电传导将第一个做诊断心脏病发作。在心脏病发作,心脏肌肉受伤,它不会正常导电。这将是心电图上显示。最初可能做血液测试来确定如果有伤害你的心。如果发生心肌损伤、酶慢慢渗入你的血液流动。这些酶是以血液测试称为肌钙蛋白和CK。
心脏核扫描。这个测试可以帮助识别心脏血流问题。第四通过注射放射性物质通过一个网站,医生将能够识别领域的心没有得到适当的血液供应。
超声心动图。这个测试可以帮助确定一个区域的心脏损害了心脏病发作。利用声波技术,它可以提供图像的你的心和检测可怜的心脏壁运动,心脏损伤的指标。它还可以帮助我们看到4阀门的心脏和它们的功能。
心导管检查。这个测试可以帮助你确定冠状动脉变窄或被阻塞。这是通过将一个小管(导管)成一个动脉,通常在腹股沟,心脏的动脉。推进这个心脏导管后,我们能够看到的肌肉供血的动脉心脏(冠状动脉)的帮助下通过注射液体染料和x射线,从而揭示区域堵塞(也称为血管造影术)。另外,如果发现堵塞,该地区可以治疗导管时在一个过程称为血管成形术。
经皮心脏介入治疗(PCI)。类似于心导管,这个测试可以通过使用球囊成形术治疗阻塞和/或放置支架。球囊成形术与气球导管尖端是美联储通过动脉堵塞。气球被打开,把背靠动脉壁斑块,可以改善血液流动。冠状动脉支架经常伴随血管成形术。支架是小金属丝网设备作为脚手架和开放动脉壁的支持,从而减少动脉将re-close的机会。PCI通常需要1 - 2小时,用局部麻醉。可以使用血液稀释剂通过IV,防止凝血。一个药物氯吡格雷与阿司匹林通常是规定三个月(取决于医生实践),防止影响血管内的血栓形成。
冠状动脉搭桥手术。有心脏病的人,大约10%将接受冠状动脉搭桥手术(CABG)。那些有严重狭窄或阻塞,特别是涉及多个动脉,可能考虑心脏搭桥手术。这是一个操作执行的一名外科医生,在全身麻醉下完成的。外科医生需要一个健康的船从腿部,胸部或手臂并创建一个绕过阻塞,恢复心脏肌肉的血流量。一般来说,一到五绕过可以做,这取决于有多少冠状动脉阻塞。冠脉搭桥手术通常需要大约为期五天的住院和三个月完全从手术中恢复过来。bd体育官网直营官网

预防、药物治疗和生活方式

预防。
永远不会太迟采取措施防止心脏病发作,即使你有一个过去。药物,改变生活方式和应对技能都保持心脏健康的方法。这里有一些建议:

药物
你的医生可能会给你开药物治疗如果你有心脏病发作或风险高。药物更有效地帮助心脏泵和功能。这些药物包括:

血液稀释药物。每日剂量的阿司匹林可以帮助防止血液变得“粘性”。Your doctor might prescribe other bloodthinning medications, such as clopidogrel (Plavix), especially if you had a stent deployed inside one of your arteries.
β受体阻滞剂。这些药物降低心脏负荷通过降低心率和血压。一种β受体阻滞剂医生可能会开叫美托洛尔(用来治疗高血压的美托洛尔,术前)。
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。这些药物帮助血液流动更容易从你的心。他们规定如果发生心脏病发作,降低了心脏泵功能。血管紧张素转化酶抑制剂的一个例子是赖诺普利(Zestril)。
降胆固醇药物。有各种各样的降胆固醇药物,如他汀类药物(包括Pravechol)和烟酸。大多数人心脏病发作降低胆固醇的代理,这将减少第二次心脏病发作的风险。
钙通道阻滞剂。这些药物(包括地尔硫卓和Cardizem)帮助放松血管,还可以减缓心率。

生活方式的改变
你的生活方式会影响您的心脏健康。通过建立和遵循健康的生活方式,可以防止进一步的和未来的伤害你的心。这里有一些关键的生活小贴士来帮助你住心智能:

有定期的体检。经常看到你的医生,以前未确诊的问题可以及时治疗,从而防止心脏损伤。你的医生也可以执行测试,评估心脏疾病或心血管疾病。
有规律地检查你的血压和胆固醇。保持你的血压和胆固醇检查可以防止心脏损伤的发生。
戒烟。这是最重要的事情你可以做来防止心脏病发作。继续吸烟双打你第二次心脏病或心脏方面的死亡风险。如果你不能自己戒烟,问你的医生开一些治疗来帮助你戒烟。
保持一个健康的生活方式。定期锻炼。吃健康的饮食。保持健康的体重。限制高脂肪、高钠食物。所有这些变化将减少心脏病的几率。他们会让你感觉更好,!
管理压力在你的生活中。这将帮助减少对心脏的压力。避免不健康的方式来处理压力,。重新考虑你的工作狂倾向,从不滥用酒精处理压力。

应对技能
是很正常的情感后心脏病或心脏方面的危机。感受恐惧,愤怒和抑郁很平常不只是事件的人,而且对所爱的人。重要的是能够谈谈你的感受和讨论你的心脏病和恢复。这都是一个愈合过程的一部分,应该及时解决。如果你注意到这些感觉坚持和你有困难应对,与你的医生讨论一下。他或她可能会引用一个支持小组或顾问。

心脏病发作并不意味着生活你知道它结束了。通过调整你的生活方式和健康的变化,你可以健康的生活,快乐的生活。